AllRisks.UAБлог › ДТП та страхування
⛔ Відмова у виплаті

Чи може страхова відмовити
у виплаті потерпілому в ДТП

Страхова відмовила у виплаті — і каже, що це законно. Чи справді є підстави? Ось перелік законних причин і як не потрапити в цю пастку.

🗓 Вересень 2021 ⏱ 7 хв ✍️ Іван Стовповець, AllRisks.UA

01 — Загальна відповідь

Так, може — але тільки за законними підставами

Страхова компанія має право відмовити у виплаті потерпілому, але тільки при наявності чітко визначених законом підстав. Будь-яка відмова без законної підстави — порушення, яке можна оскаржити.

Розберімо найпоширеніші законні підстави для відмови — і як кожної з них уникнути.

02 — Підстави для відмови

Коли відмова законна

1
Відсутність цивільно-правової відповідальності водія
Якщо вина у ДТП не доведена або суд визнав, що відповідальності немає — страхова не зобовʼязана платити. Типова ситуація: постраждалий сам порушив ПДР і спровокував аварію.
2
Пропущений строк подання заяви
Закон дає потерпілому певний строк для подачі заяви (зазвичай — до завершення строку позовної давності, але умови конкретного поліса можуть встановлювати коротші строки). Пропустили — ризик відмови.
3
Заяву подає особа, яка не має права на компенсацію
Виплата призначається конкретному потерпілому або його законному представнику. Чужа людина, яка подає заяву без нотаріальної довіреності — підстава для відмови.
4
Ремонт авто до огляду страховим комісаром
Це найпоширеніша і найболючіша причина. Відремонтували авто до того, як страховий оцінювач провів огляд — страхова відмовляє або суттєво занижує суму, бо немає можливості оцінити реальний збиток.
5
Ненадання авто для огляду
Страхова просить пригнати авто на огляд, а потерпілий ігнорує — підстава для відмови або затягування процесу.
6
Неповний пакет документів
Без протоколу поліції або Єврпотоколу, без незалежної оцінки, без техпаспорта — заява не може бути розглянута по суті.

03 — Як уникнути відмови

Чек-лист правильних дій потерпілого

«Найчастіша причина відмов, яку я бачу — ремонт авто до огляду. Людина хоче швидше відновити машину і їздити далі. Але це обнуляє всю роботу, яку вона зробила на місці ДТП. Почекайте 3–5 днів — і питання вирішиться.»

— Іван Стовповець, AllRisks.UA

04 — Якщо відмовили незаконно

Що робити при незаконній відмові

1
Отримайте письмову відмову зі обґрунтуванням
Страхова зобовʼязана надати письмову мотивовану відмову. Без неї — ви не знаєте, з чим сперечатись.
2
Зверніться зі скаргою до НБУ
НБУ регулює страховий ринок і розглядає скарги на страхові компанії. Це ефективний і безкоштовний механізм тиску на страховика.
3
Подайте позов до суду
Якщо НБУ не допоміг — суд. Разом із сумою виплати можна стягнути пеню за прострочення та судові витрати.

Часті запитання

90 календарних днів з моменту подачі повного пакету документів. При порушенні — нараховується пеня.
Ні — тоді підключається МТСБУ і виплачує з Фонду захисту потерпілих.
Це підстава для зупинення розгляду, а не для остаточної відмови. Надайте необхідні документи — і розгляд відновиться.
Строк позовної давності — 3 роки. Але чим раніше звернетесь — тим краще збережена доказова база.
Так, проконсультуємо з вашої ситуації. Зверніться через Telegram або телефон 0800 333 102.

🐝 AllRisks — поруч, коли це важливо

Безкоштовна консультація. Без скриптів і тиску — тільки чесна відповідь на ваше запитання.

Підберемо оптимальний поліс під ваш автомобіль, бюджет і ситуацію.

Виїдемо на місце ДТП, допоможемо правильно оформити Єврпотокол і захистимо ваші права.

Незалежна оцінка збитків після ДТП, падіння дерева або іншої страхової події.

Читайте також у блозі AllRisks

← Повернутись до блогу